Статьи

Анатомия и биомеханика наружной косой мышцы живота

Автор: Фидель Субботин, Академик АМТН, Профессор РАЕ, Doctor of science, honoris causa, кандидат медицинских наук.

Наружная косая мышца живота самая поверхностная из мышц брюшной стенки, располагается непосредственно под кожей и подкожной жировой клетчаткой. Представляет из себя плоскую широкую мышечную пластинку.

Анатомия

Восемь зубцов наружной косой мышцы живота начинаются от боковых поверхностей восьми нижних ребер. У своего начала наружная косая мышца живота пересекается с зубцами передней зубчатой мышцы и широчайшей мышцы спины, что крайне важно учитывать анализируя природу возникновения нарушений осанки у пациента при дисфункции наружной косой мышцы живота.

На грудной клетке наружная косая мышца функционально связана с наружными межрёберными мышцами, что играет ключевую роль при наличии у пациента реберного горба. Её волокна идут косо вниз и вперёд, переходя на передней брюшной стенке в апоневроз. Апоневрозы правой и левой мышц срастаются вдоль белой линии живота, формируя прочную соединительнотканную структуру.

Нижние зубцы мышцы прикрепляются к наружной части гребня подвздошной кости. Апоневроз нижней части натянут между передней верхней подвздошной остью и лонным бугорком, формируя паховую связку и поверхностное паховое кольцо.

Биомеханика

Наружная косая мышца живота выполняет функции как при одностороннем, так и при двустороннем сокращении.

Одностороннее сокращение:

Концентрическое: поворот туловища в противоположную сторону.
Эксцентрическое: предотвращает поворот туловища в свою сторону.

Двустороннее сокращение:

Изометрическое: статическая стабилизация туловища, удержание органов брюшной полости, участие в защите органов.
Концентрическое: сгибание туловища в нижнегрудном и поясничном отделах.
Фиксированный таз: помогает в форсированном выдохе, натуживании, опуская рёбра вниз.
Эксцентрическое: препятствует разгибанию туловища.

Висцеромоторные взаимосвязи

Дисфункцию этой мышцы может вызвать травма или висцеромоторные причины. Учитывая двустороннее расположение мышцы и преимущественно мышечную часть её верхней порции, то для левой и правой мышц существуют свои висцеромоторные взаимосвязи:

Для правой наружной косой мышцы живота повышению тонуса может способствовать раздражение париетальной брюшины при воспалении печеночного изгиба ободочной кишки, печени и желчного пузыря.
Снижение тонуса может способствовать дисфункция печеночного изгиба ободочной кишки, печени, желчного пузыря и правой почки.

Для левой наружной косой мышцы живота повышению тонуса может способствовать раздражение париетальной брюшины при воспалении селезеночного изгиба ободочной кишки, желудка, селезенки и поджелудочной железы.
Снижению тонуса может способствовать дисфункция селезеночного изгиба ободочной кишки, желудка, селезенки, поджелудочной железы и левой почки.

Также снижению тонуса наружной косой мышцы живота может способствовать нарушение подвижности ребер с соответствующей стороны, вследствии легочных проблем.

Клинические аспекты

Одностороннее повышение тонуса наружной косой мышцы живота вызовет перекос таза и грудной клетки, грудная клетка и лобковые кости сближаются, приводя к функциональному сколиозированию позвоночника.

Аналогичную картину вызовет одностороннее снижение тонуса мышцы с противоположной стороны. Конечно эффективное восстановление функции мышцы и устранение её патологического влияния на позвоночник, требует совместной работы не только с патологией внутренних органов но и со стопами, тазовым дном, улучшения мобильности тазобедренных суставов и обязательной тренировки всех мышц живота, а также поясничных и ягодичных мышц.

Понимание биомеханики наружной косой мышцы живота, позволяет специалисту, максимально точно построить структуру диагностики проблемы и грамотного подхода в подборе методов лечения патологии. В результате чего удаётся получить стойкий результат.

Фидель Александрович Субботин

Вс 26 Января 11:00

Для того чтобы оставить комментарий —
авторизуйтесь

биомеханика

Анатомия и биомеханика наружной косой мышцы живота

Анатомия

Биомеханика

Висцеромоторные взаимосвязи

Клинические аспекты

Связанные статьи