В развитии вертеброгенных дистрофических синдромов (состояний, связанных с дегенерацией тканей позвоночника) большая роль принадлежит мышечному фактору. Далеко не всегда выявленные морфологические изменения (изменения в строении позвоночника, например, износ или повреждение дисков) ответственны за боли в спине, которые беспокоят больного.
Значительно чаще встречается боль в спине неспецифической мышечно - скелетной природы без признаков вовлечения корешка.
Мышечный корсет спины – это не те мышцы, которые эффектно контурируют тело. А упражнения для создания рельефа спины не помогут сформировать необходимую поддержку позвоночнику.
Дело в том, что поверхностные мышцы спины не участвуют в сохранении вертикального положения тела. Они предназначены для совершения активных движений большой силы и амплитуды в верхней части туловища.
Функции глубоких мышц спины
Особую роль в сохранении вертикального положения позвоночника выполняют паравертебральные мышцы. Их особенностью является органическая связь с позвоночником. В результате эти мышцы являются не только функциональным, но и структурным элементом позвоночника, без которого его прочность была бы минимальной.
Они работают по особым законам: так, глубокие паравертебральные мышцы расслабляются, когда точки их прикрепления сближаются, а напрягаются, когда точки прикрепления удаляются: при наклоне влево напрягаются мышцы, расположенные справа от позвоночной оси, и расслабляются мышцы, расположенные слева, а при наклоне вправо – наоборот.
При стоянии паравертебральные мышцы выполняют удерживающую работу и последовательно расслабляются при сгибании свыше 10–15 градусов. А для обеспечения движения вокруг конкретной оси вращения в суставе требуется реципрокное взаимодействие мышц (согласованная работа, когда одна группа мышц сокращается, а противоположная расслабляется), а при выполнении общих функций, мышцы объединяются в пары, группы, спирали.
Антигравитационные мышцы позвоночника, противодействующие силе тяжести - разгибатели спины. В результате постоянной перегрузки антригравитационные мышцы накапливают следы перегрузок, в основе которых – хронический дефицит релаксации. Что со временем приводит к переносу части функций глубоких мышц на мышцы поверхностного слоя.
Анатомия глубоких мышц спины
Собственно мышечный корсет позвоночника образуется глубокими мышцами спины, которые располагаются в 3 слоя. При двустороннем тоническом напряжении они помогают сохранять телу равновесие и вертикальное положение, а при их асимметричной работе осуществляется ротация и наклон тела.
Наиболее поверхностно проходят длинные и мощные мышцы, предназначенные для разгибания тела. Это ременные мышцы спины и шеи и разделяющаяся на 3 тракта мышца, выпрямляющая позвоночник.
Сидячий и малоподвижный образ жизни приводит к переразгибанию позвоночника; изменению точки опоры с появлением боковых искривлений в разных отделах. Поверхностные и глубокие мышцы спины человека являются мощным и сбалансированным механизмом, обеспечивающим разнообразные движения туловища и верхнего плечевого пояса, а также удержание тела человека в вертикальном положении.
Глубокие мышцы и стабилизация позвоночника
Позвоночные мышцы находятся глубоко под поверхностными мышцами. Они недоступны для прямого воздействия и массажа. Как и тросы Останкинской башни, они скрыты от внешнего взгляда. И главное, мы не можем управлять позвоночными мышцами сознательно.
Они активизируются только вестибулярным аппаратом для поддержания равновесия тела. Именно поэтому люди, чья деятельность связана с равновесием, обладают прекрасной осанкой.
Важные мышцы поверхностного слоя
Что происходит при дисфункции глубоких мышц спины?
Исходя из базовых законов Биомеханики, мы знаем, что если какая - либо мышца, выключается из ежедневной деятельности (гипотоничная мышца), ее функцию в поддержании положения тела частично берет на себя ее мышца агонист, т.е участвующая в том же типе движения, и помогающая ей в этом мышца-синергист.
Как следствие такая мышца со временем привыкает постоянно находится в укорочённом, спазмированном состоянии. Например, расслабленные глубокие мышцы спины вынуждают включаться в работу по поддержанию вертикальной оси позвоночника мышцы поверхностного слоя.
Однако эти мышцы не приспособлены для нахождения в длительном тоническом сокращении исходя из физиологии и даже биохимии мышечной ткани. В результате перенапряжения, они начинают реагировать укорочением, спазмом и болью.
Функция мышц стабилизаторов подчинена достаточно простому правилу — чем глубже расположена мышца, тем более выражена её стабилизирующая функция.
Заключение
Функция позвоночника, как оси движения тела, является условием нормального функционирования всей двигательной системы, а глубокие мышцы спины — это ключевые элементы, обеспечивающие стабильность и гармоничное функционирование позвоночного столба.
Знание законов Биомеханики, позволяет специалисту не только видеть симптоматику, но и проникать в саму суть проблемы. Понимание функциональных взаимосвязей между позвоночником, глубокими мышцами и сопутствующими структурами даёт возможность выявить корень патологии, устранить его и подобрать индивидуальные упражнения, которые не только ускорят процесс восстановления, но и минимизируют риски рецидивов.
Итак, работа с глубокими мышцами спины на основе биомеханического подхода — это не просто рекомендация, а профессиональный стандарт, который должен стать неотъемлемой частью любой программы реабилитации. Такой подход позволяет не только вернуть пациентам подвижность и свободу движений, но и в буквальном смысле улучшить качество их жизни, обеспечивая долгосрочный терапевтический результат.
{name|Коллега}, если Вам интересен комплексный подход к патологий позвоночника, то рекомендую Вам посетить бесплатный мастер-класс Терапия боли в области позвоночника - комплексный подход
Мастер-класс состоится 24 ноября в 14:00 по Москве!
На примере реальных пациентов, мы рассмотрим как работать с острой и хронической болью в спине. Основные моменты мастер-класса:
- Разбор структур позвоночника участвующих в движении
- Неврогенный, Миогенный и Артрогенный уровни управления движением
- Алгоритм диагностического поиска и терапевтического подхода в лечении патологии позвоночника
- Терапия реальных пациентов с болью в спине
Жду Ваших вопросов и комментариев!
Материалы без оплаты
авторизуйтесь