Автор: Фидель Субботин, Академик АМТН, Профессор РАЕ, Doctor of science, honoris causa, кандидат медицинских наук.
В этой статье мы рассмотрим диагностику синдрома канала Гийона. Обратим особое внимание на жалобы характерные для этой патологии.
Канал Гийона
анал Гийона расположен в глубоком пространстве ладони. Он образован: с медиальной стороны – гороховидной костью, с латеральной – крючком крючковидной кости, дно канала формируют кости запястья и удерживатель сгибателей, крышу – ладонная связка запястья.
Синдром канала Гийона
Синдром канала Гийона имеет несколько причин. Чрезмерная нагрузка на запястье вследствие хватательных, вращательных и повторяющихся движений запястья и кисти может вызвать эти симптомы. Работа, при которой кисть согнута или вывернута наружу, может стать причиной ущемления нерва в канале Гийона. Постоянное давление на ладонь руки также может вызвать появление симптомов. Это бывает у велосипедистов и тяжелоатлетов вследствие давления, возникающего из-за движений захвата. Симптомы также могут появиться после работы с отбойным молотком или при использовании костылей, отвертки.
Симптомы синдрома канала Гийона
Симптомы обычно начинаются с чувства покалывания в безымянном пальце и мизинце. Обычно это состояние наблюдается ранним утром, после пробуждения. Эти ощущения могут перерасти в жгучую боль в области запястья и кисти, после чего наступает снижение чувствительности в безымянном пальце и мизинце.
Кисть становится неловкой, после того как мышцы, управляемые локтевым нервом, слабеют. Слабость может поразить небольшие мышцы ладони и мышцы, позволяющие прижать большой палец к ладони. Постепенное ослабевание этих мышц затрудняет распрямление пальцев и движения большого пальца.
Исследования при синдроме канала Гийона
Большое значение при установлении диагноза синдром канала Гийона, может оказать МРТ или ультразвуковое исследование, при котором можно определить точное место компрессии в области крючковидной и гороховидной костей. Структурные изменения в данной ситуации на нервном стволе отчётливо визуализируются.
Материалы без оплаты
авторизуйтесь