Статьи

Синдром кубитального канала.

Автор: Фидель Субботин, Академик АМТН, Профессор РАЕ, Doctor of science, honoris causa, кандидат медицинских наук.

В этой статье мы рассмотрим диагностику синдрома кубитального канала. Обратим особое внимание на жалобы характерные для этой патологии.

Кубитальный канал

На своем пути нерв огибает локоть сзади и немного кнутри - именно это место называют кубитальным или локтевым каналом. Этот канал образован сухожилиями мышц - локтевой сгибатель кисти, сгибатели и пронаторы, связкой и костью - внутренним надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком. К развитию этого синдрома приводит несколько причин, важность каждой из которых у разных людей неодинакова.

Кубитальный канал

Причины возникновения синдрома кубитального канала

Одной из самых частых причин сдавления локтевого нерва является многократная травматизация. Например, при многократных монотонных движениях или при занятиях спортом. Напряжение локтевого сгибателя кисти приводит к сдавлению локтевого нерва. Такой механизм развития нейропатии возникает при жиме лежа, когда кисть, держащая гриф штанги, долго напряжена. Локтевой нерв может сдавливаться и внешними причинами - если, например, вы любите класть локоть на бортик автомобильной двери рядом со стеклом. Синдром кубитального канала может появиться и после сильного ушиба локтя.

Механизм развития нейропатии

Проявление синдрома кубитального канала

Синдром кубитального канала чаще всего проявляется чувством скованности, боли, онемения в мизинце и в соседней с ним половине безымянного пальца, слабостью и болезненностью при хвате кистью, разгибании пальцев, болью в самом локтевом канале, чувством стянутости в локте. При этом могут возникать проблемы при движениях кистью - трудно взять чайник, печатать на клавиатуре, играть на гитаре.

Локализация боли при сдавливании локтевого сустава

Симптомы и жалобы пациентов при синдроме кубитального канала

Если не начать лечить синдром кубитального канала вовремя, то проблемы могут усугубиться, и жалобы становятся постоянными. Присоединяется атрофия мышц в первом межпястном промежутке, сгибательная деформация четвертого-пятого пальцев кисти.

Атрофия первой межкостной мышцы и сгибательная деформация 4 и 5 пальцев

Часто жалобы сильнее утром, после сна, когда локоть долгое время находился в неподвижном, часто согнутом положении - многие люди любят подкладывать согнутую руку под голову или под подушку.