Терапия головной боли. Диагностика и тейпирование шейного отдела.

При осмотре обращает на себя внимание асимметричное положение головы – с небольшой ротацией влево и наклоном вправо, а также контурированная грудинно-ключично-сосцевидная мышца справа. Попытка выпрямить шею вызывает усиление болей.

Со стороны спины несколько приподнят медиальный угол левой лопатки относительно правой, примерно на 1 см. Активные и пассивные движения в шейном отделе затруднены ротация вправо, наклон влево из-за усиления боли, объём пассивных движений незначительно больше активных, что позволяет заподозрить мышечную патологию.

При пальпации грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа: мышца плотная, напряжённая, определяются триггерные точки с характерным паттерном боли соответствующим жалобам пациентки. (Всегда необходимо уточнять при пальпации поражённой мышцы, боль соответствует жалобам или она иная).

Функциональный мышечный тест грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа показал укорочение и повышенный тонус, а также спровоцировал резкое усиление болей. Учитывая антагонизм мышцы поднимающей лопатку с противоположной стороны, она также исследована пальпацией. Мышца слабо эластичная, гипотоничная, определяются болевые зоны в местах прикрепления, что также свидетельствует о гипотонусе мышцы. Функциональный мышечный тест мышцы поднимающей лопатку слева, подтвердил гипотонус мышцы.

Проведённые исследования и данные анамнеза, а также жалобы с паттерном боли характерным для поражения грудинно-ключично-сосцевидной мышцы позволили поставить диагноз: Цервикокраниалгия. Миофасциальный болевой синдром грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа. Длительное течение. Стадия нестойкой ремиссии.

Для лечения была применена методика постизометрической релаксации грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа. Что привело к купированию болевого синдрома с ощущением лёгкости и покалывания в зонах боли.

С целью закрепления результата применено терапевтическое тейпирование грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа кинезиотейпом Y-образной формы, учитывая родинку над грудинной ножкой мышцы, в отрезке тейпа вырезано отверстие. А также выполнено тейпирование кросс-тейпами в проекции зон прикрепления мышцы поднимающей лопатку слева.

Пациенткой выполнена реедукация упражнениями, рекомендованными в качестве стретчинга для выполнения два раза в день.

Приведены рисунки в связи с отказом пациентки фотографировать лицо.

Всего проведено пять сеансов лечения + тейпирование + ЛФК. Интервал между сеансами составлял одну неделю. Болевой синдром купирован полностью.

Также даны рекомендации для профилактики напряжения в грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Вы хотите бесплатно научиться тейпированию при болевых синдромах?

Участвуйте в онлайн мастер-классе "Введение в тейпирование при МФБС" который проведет Фидель Александрович, 4 декабря в 14:00 по Москве.