Тейпирование боли. Механизм противоболевого эффекта тейпирования.

Несомненно, первая проблема с которой обращается к нам пациент – это боль. Что же такое боль?

Международная ассоциация по лечению боли даёт такое определение: «Боль – это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения».

Восприятие боли (ноцицепция) происходит в результате как механического повреждения, травмы, так и за счёт химического раздражения альгогенными веществами, выделяющимися в месте повреждения это субстанция Р, простагландины, брадикинин, гистамин.

Затем информация от разных типов рецепторов передаётся в центральную нервную систему по афферентным волокнам разных типов, характеризующимся разной скоростью проведения импульса.

На основании ноцицептивного ответа, основана теория «воротного контроля» боли, предложенная Рональдом Мелзеком и Патриком Воллом в 1965 году.

«Воротные механизмы боли» представляют собой взаимосвязь активности афферентных волокон большого диаметра (А-бета), тормозящих передачу болевых импульсов, и волокон малого диаметра (С и А-дельта), облегчающих их передачу.

Основное научно-медицинское значение теории «входных ворот» заключалось в признании спинного и головного мозга активной системой, фильтрующей, отбирающей и воздействующей на входные сенсорные сигналы. Таким образом, эта теория утвердила центральную нервную систему ведущим звеном в болевых процессах.

Кроме этого, новизна теории «воротного контроля» боли заключалась в признании нисходящего влияния импульсов головного мозга, то сеть эмоционального отношения человека к случившейся травме или заболеванию, состояния ума и волевого настроя. Поэтому на открытие или закрытие «ворот боли» влияет целый ряд факторов, среди которых особое внимание стоит уделить стимуляции механорецепторов.

Например, если мышца травмирована, то она воспаляется и отекает, а это сжимает и уменьшает пространство между кожей и мышцей. Эта компрессия оказывает влияние на болевые рецепторы, находящиеся в дерме, которые, в свою очередь, передают "сигналы дискомфорта" в мозг.

Этот тип боли известен как миалгия, или мышечная боль, таким образом формируется классический круг боли: боль – мышечный спазм – боль. Возникают факторы, которые участвуют в открытии и закрытии «ворот»:

• интенсивность импульсации по болевым волокнам
• интенсивность импульсации по другим периферическим волокнам
• нисходящие импульсы из головного мозга.

Уменьшение болевого синдрома при помощи терапевтического тейпирования реализуется за счет механизмов: активации афферентного потока через толстые миелиновые А-β волокна. Активация происходит за счёт стимуляции рецепторов кожи, на которые апплицирован тейп, а активация рецепторов кожи способствует активации проприорецепторов мышц и суставов.

Также хочется особо отметить, необходимость реедукации - то есть переобучения двигательного стереотипа после наложения тейпа. Реедукация является крайне важным условием при работе с патологиями ОДА, так как увеличение афферентного потока от стимулируемого рецепторного поля происходит при движении. Соответственно переобучение двигательного сегмента после аппликации тейпа имеет нейрофизиологическое обоснование в том числе с точки зрения блокирования болевой импульсации.

Более подробно о нейрорефлекторном воздействии тейпа, мы поговорим в следующей статье.

, начните изучать тейпирование - без оплаты!