Терапевтическое тейпирование
История терапевтического тейпирования
Принципы, позже ставшие основой авторской методики Терапевтического тейпирования, стали оформляться ещё в начале 90-х годов, задолго до появления методики классического кинезиотейпирования в России.
В 1991 году 28-летний начальник медслужбы воинской части, старший лейтенант медслужбы Ф.А. Субботин получил множественные травмы левой кисти, во время национального конфликта на Северном Кавказе. О практике оперирующего хирурга-ортопеда пришлось забыть, левая кисть с 27-ю швами и не разжимающимися пальцами требовала серьёзной реабилитации.
Тогда Ф.А. Субботин приспособил для упражнений резиновый бинт с фиксацией лейкопластырем.
Примерно тогда же в составе гуманитарной помощи в военную часть поступило несколько упаковок кинезиотейпа (тогда никто не знал, что это за «тянущийся пластырь»). С помощью самостоятельно разработанной программы реабилитации, в т.ч. с использованием этого «пластыря», доктор Субботин смог полностью восстановить функцию кисти спустя год после травмы.
Накопленный за двадцать с лишним лет опыт применения тейпирования привёл к появлению концепции Терапевтического тейпирования, в 2011 году Фидель Александрович начал преподавание метода.
Виды терапевтического тейпирования
Терапевтическое тейпирование является целостной методологией применения тейпирования в клинической, реабилитационной и спортивной медицине. Терапевтическое тейпирование объединяет все методы лечения с помощью пластырных повязок, а также комбинации этих методов между собой и в сочетании с другими лечебно-реабилитационными методами.
I. Ортотейпинг
(от др.-греч. ορθός — прямой, правильный и от англ. taping — обматывать лентой). Дословно – «правильное обматывание лентой», а по смыслу — использование тейпа (пластыря) какого-либо определённого типа в соответствии с правилами Терапевтического тейпирования.
I.1. Десмургия – применение разнообразных повязок, мягких (из перевязочного материала) и твёрдых (гипсовые повязки, шины и т.д.).
I.2. Стабилизирующее тейпирование – применение жёстких, неэластичных тейпов с целью обеспечить наилучшую поддержку сустава и ограничить его избыточную подвижность.
I.3. Кинезиотейпирование – применение эластичного тейпа для тех участков тела, которым необходима большая свобода движений. Например, для поддержки сухожилий и мышц, чтобы не препятствовать нормальному сокращению мышц и не ограничивать кровоток. Также, благодаря своей эластичности, накладываемый тейп приподнимает кожный покров, увеличивая пространство между кожей и подлежащими тканями, что позволяет уменьшить отёк тканей.
I.4. Векторное тейпирование (Субботин Ф.А., авторское свидетельство №48203 от 05.03.2013 Службы интеллектуальной собственности Украины) – наложение тейпов по вектору движения локомоторного звена в пространстве. При этом вектор выбирается с учётом наиболее болезненного/нарушенного направления движения. Вектор подчиняется закону сложения векторов и может состоять из сумм векторов движения отдельных мышц.
I.5. Ортодинамическое тейпирование – применение тейпирования для нормализации взаимодействия внутри группы мышц-антагонистов. Принцип ортодинамического тейпирования состоит в фасилитации мышц–агонистов, осуществляющих движение (от англ. facilitate — облегчать, помогать), и ингибиции мышц-антагонистов, нарушающих движение (лат. inhibere — препятствовать).
I.6. Кросс- и сегментарное тейпирование – применение малоразмерных тейпов (кросс-тейп, диск Phiten). Существует несколько направлений применения кросс- и сегментарных тейпов, различающихся методологическим подходом и схемой наложения малоразмерных тейпов: коррекция миофасциального болевого синдрома, рефлексотерапевтический подход, сегментарный подход.
II.Комбинированное тейпирование
II.1. Статодинамическое тейпирование – комбинированное использование жестких (или полужёстких) и эластичных тейпов с целью стабилизации сустава и облегчения движения в нём за счёт нормализации функции околосуставных мышц. Здесь также применим термин «Динамическое функциональное ортезирование».
II.2. Фармакотерапевтическое тейпирование – использование разных методов тейпирования в комбинации с трансдермальными терапевтическими системами, содержащими фармакоактивные компоненты (например, лидокаин, капсаицин и т.д.).
II.3. Тейпирование с акваметаллами Phiten – использование тейпов с пропиткой акваметаллами (акватитан, аквазолото, аквапалладий), что не только реализует терапевтическое действие самого тейпа, но и восстанавливает биоэнергетический баланс тканей.
II.4. Цубо-тейпирование – применение эластичных или точечных тейпов в комбинации с металлическими шариками (например, титановые полусферы Phiten) с целью воздействия на биологически активные и/или триггерные точки. Метод на стыке тейпирования и рефлексотерапии.
II.5. Комбинации других методов тейпирования – концепция Терапевтического тейпирования всегда открыта к новым возможностям и продолжает своё развитие.
III.Сочетанное тейпирование
III.1. Сочетание тейпирования с физиотерапией – терапевтическое тейпирование имеет эффект синергизма с рядом физиотерапевтических факторов (электромагнитных, световых, механических, тепловых) для уменьшения болевых ощущений и ускорения регенерации тканей.
III.2. Сочетание тейпирования с лечебной физкультурой – выполнение упражнений ЛФК с правильно наложенными тейпами помогает быстрее выработать правильный паттерн движения.
III.3. Сочетание тейпирования с методами мануальной медицины – терапевтическое тейпирование эффективно закрепляет результат мануальной и остеопатической коррекции, массажа.
III.4. Сочетание тейпирования с ортезированием – согласно подходу Ортодинамика, на разных этапах лечения и реабилитации тейпирование и ортезирование могут быть использованы одновременно или друг за другом. Например, коррекция биомеханики стопы с помощью мануальной терапии и терапевтического тейпирования – ортезирование стопы – тейпирование вышележащих сегментов ОДА с целью коррекции двигательного стереотипа в целом.
III.5. Сочетание тейпирования с другими методами – концепция Терапевтического тейпирования всегда открыта к новым возможностям и продолжает своё развитие.
Правила Терапевтического тейпирования
Чек-лист Терапевтического тейпирования | Выполнен |
Установлен диагноз/проблема* | V |
Пациенту объяснена необходимость тейпирования | V |
Пациенту объяснены преимущества тейпирования | V |
Пациенту объяснены правила и принципы тейпирования | V |
Выбран вид терапевтического тейпирования | V |
Определено положение тела для тейпирования** | V |
Волосяной покров (при необходимости) удален с зоны тейпирования | V |
Кожа обезжирена и продезинфицирована в зоне тейпирования | V |
Замерена длина отрезка тейпа | V |
Тейп разрезан в соответствии с видом тейпирования | V |
Закруглены углы отрезка тейпа | V |
Защитный слой разорван по границам якорей | V |
Сегменту тела придано правильное положение для тейпирования** | V |
Отделен защитный слой с участка тейпа для аппликации | V |
Произведена аппликация тейпа на кожу | V |
Тейп тщательно притёрт/разогрет | V |
Выполнена реедукация (переобучение) | V |
Пациенту объяснены правила «ношения» тейпа | V |
* Терапевтическое тейпирование является частью лечебно-реабилитационного подхода НЕЙРОБИОМЕХАНИКА и выполняется после тщательной диагностики проблемы. Поэтому в первую очередь специалист должен понимать, куда, как и с какой целью накладывать тейп.
** Натяжение тейпа в Терапевтическом тейпировании определяется положением сегмента тела пациента. Аппликация тейпа производится в так называемом терапевтическом положении. Тем самым достигается индивидуализация лечебно-реабилитационной программы.
В Терапевтическом тейпировании, в отличие от других методик тейпирования, не применяется искусственно созданное натяжение тейпа, измеряемое в процентах!